リウマチとは自己の免疫が主に手足の関節を侵し、これにより関節痛、関節の変形が生じる代表的な炎症性自己免疫疾患です。
症状は四肢のみならず、脊椎、血管、心臓、肺、皮膚、筋肉といった全身臓器にも及ぶこともあります。
関節リウマチの原因
発症のメカニズムなどまだまだ未解明な部分も多いですが、免疫作用の異常によっておこる『自己免疫疾患』であることはわかっています。
遺伝的な要因や、喫煙、歯周病などの要因が関係があるのではないか?とも言われております。
関節リウマチの症状
症状は大きく2つ、『関節症状』『関節外症状』に分けられます。
○関節症状
・関節の中の滑膜が侵されて増殖する滑膜炎
・朝のこわばり
・関節の痛み、腫れ
・慢性的な全身倦怠感、疲労感、食欲不振
○関節外症状
・眼→強膜炎、上強膜炎
目の白色の部分(強膜)やその上の部分(上強膜)部分に炎症が起こり、
充血や、痛みが生じることがあります。
・肺→間質性肺炎、気道病変、胸膜病変
動いた時の動悸、息切れや空咳が起きます。症状が進行すると肺が繊維化し、
肺繊維症へと進行していきます。
・消化器、腎臓→二次性アミロイドーシス
関節リウマチの炎症が長期間続くと、アミロイドという物質が消化器、腎臓などに蓄積し、
障害をきたします。
消化器では吸収不良、便通異常、下痢などの症状が発生し、
腎臓では、蛋白尿や腎不全などの腎機能障害が現れることがあります。
・心臓→心膜炎、心筋炎
心臓を覆っている心膜や心筋に炎症が発生し、動悸や息切れ、胸の痛みなどが発生します。
・神経→多発性神経炎
血管炎などから進行が進めば神経炎なども発症する
・皮膚→リウマトイド結節
肘の外側や膝の前面など、圧迫されやすい部位にできる小豆から大豆程度の
大きさの硬いしこりができます。痛みはありません。